Síndrome de DRESS asociado al consumo de alopurinol: reporte de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.52379/mcs.v7i2.282

Palabras clave:

Sindrome de DRESS, Eritrodermia, Farmacodermia, Alopurinol

Resumen

El síndrome de DRESS (por sus siglas en inglés Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) representa una farmacodermia grave con diferentes manifestaciones clínicas y paraclínicas secundarias a una reacción de hipersensibilidad farmacológica. Su incidencia exacta es desconocida pero se estima entre 1 a 1000 y 1 a 10000 casos de exposición a fármacos asociados. Se caracteriza por dermatosis generalizada extensa en conjunto con afección orgánica, linfadenopatia, eosinofilia y linfocitosis atípica. Entre los fármacos comúnmente asociados se encuentran anticomiciales aromáticos, carbamazepina, sulfonamidas y el alopurinol. Mediante el uso de la puntuación RegiSCORE es posible confirmar o descartar una sospecha de diagnóstico. El tratamiento depende de la severidad de presentación incluyendo esteroides tópicos hasta esteroide sistémico de duración variable dependiendo respuesta clínica y bioquímica. Se reporta tasas de mortalidad del 10 al 20% siendo la insuficiencia hepática la principal causa de muerte en estos pacientes. Se presenta el caso de un paciente femenino de 71 años de edad que, posterior a tratamiento con alopurinol, debuta con eritrodermia secundaria a Síndrome de DRESS.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Louis Fernando Robles Fernandes, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, México

Médico residente de medicina interna

Myrka Daniela Almeida Cabrera, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, México

Internal Medicine Resident Physician   Community Verified icon  

Erick Escorcia Martinez, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, México

Internal Medicine Resident Physician   Community Verified icon  

Diana Jessica Leyva Tenorio, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, México

Médico pasante de servicio social

Evangelina Vargas Villegas, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, México

    Community Verified icon  

Citas

Husain Z, Reddy BY, Schwartz RA. DRESS syndrome. Journal of the American Academy of Dermatology. 2013;68(5):693.e1-693.e14. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2013.01.033

Waseem D, Latief M, Sofi N, Dar I, Khan Q, Abbas F, et al. Dress Syndrome: A Review and Update. Skin Diseases & Skin Care. 2016;1(1):1–8. URL.

Kardaun SH, Sekula P, Valeyrie-Allanore L, Liss Y, Chu CY, Creamer D, Sidoroff A, Naldi L, Mockenhaupt M, Roujeau JC; RegiSCAR study group. Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS): an original multisystem adverse drug reaction. Results from the prospective RegiSCAR study. Br J Dermatol. 2013;169(5):1071-80. https://doi.org/10.1111/bjd.12501

Choudhary S, McLeod M, Torchia D, Romanelli P. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS) Syndrome. J Clin Aesthet Dermatol. 2013;6(6):31-7. URL.

Cacoub P, Musette P, Descamps V, Meyer O, Speirs C, Finzi L, et al. The DRESS Syndrome: A Literature Review. The American Journal of Medicine. 2011;124(7):588–97. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2011.01.017

Chung WH, Chang WC, Stocker SL, Juo CG, Graham GG, Lee MHH, et al. Insights into the poor prognosis of allopurinol-induced severe cutaneous adverse reactions: the impact of renal insufficiency, high plasma levels of oxypurinol and granulysin. Ann Rheum Dis. 2015;74(12):2157–64. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2014-205577

Cho YT, Yang CW, Chu CY. Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms (DRESS): An Interplay among Drugs, Viruses, and Immune System. IJMS. 2017;18(6):1243. https://doi.org/10.3390/ijms18061243

Shiohara T, Mizukawa Y. Drug-induced hypersensitivity syndrome (DiHS)/drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS): An update in 2019. Allergology International.2019;68(3):301–8. https://doi.org/10.1016/j.alit.2019.03.006

Descargas

Publicado

05-05-2023

Número

Sección

Reportes de Caso

Artículos similares

<< < 1 2 

También puede {advancedSearchLink} para este artículo.