Características clínicas y frecuencia de autoanticuerpos en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico que acuden al Hospital Nacional en el periodo 2018 -2023
DOI:
https://doi.org/10.52379/mcs.v9.577Palabras clave:
Lupus eritematoso sistémico, autoanticuerpos, manifestaciones clínicasResumen
Introducción: Lupus eritematoso sistémico (LES) se caracteriza por una disfunción del sistema inmunológico y presenta síntomas renales, dermatológicos, neuropsiquiátricos y cardiovasculares. Los biomarcadores desempeñan un papel fundamental en su diagnóstico, evaluación y control. Objetivo: Determinar las características clínicas y la frecuencia de los autoanticuerpos en pacientes con LES hospitalizados en el Hospital Nacional de Itauguá entre 2018 a octubre de 2023. Metodología: Estudio observacional descriptivo de corte transversal con componente analítico que incluyó pacientes con LES. Se analizaron las características demográficas, clínicas, y la presencia de los anticuerpos (anti DNA, anti-Sm, anti-RNP, anti-Ro, anti-La, anti-jo, factor reumatoide (FR), anti-p ribosomal, anti-histona, anticardiolipina y anticoagulante lúpico. Se utilizó estadística descriptiva y la prueba de chi cuadrado a un nivel de significancia de 0,05 para establecer asociaciones. Resultados: Se incluyeron 164 pacientes entre 13 a 87 años de edad (mediana: 28,5), 87% del sexo femenino, 53% del departamento Central. El 51,8% de los pacientes se encontraba con actividad severa de la enfermedad; las principales manifestaciones clínicas fueron la alopecia (81,7%), artralgias (75,6%), cefalea (67,7%), eritema malar (58,5%), artritis (34,8%), en igual proporción (31,7%) nefritis y fiebre prolongada. Los principales autoanticuerpos fueron el anti-DNA en el 60% (n=98), anti-Ro 44 % (n=72), anti-Sm 32 % (n=53) y factor reumatoide (FR) 24 % (n=39). C3 presentó niveles bajos en un 59% y C4 en el 51,2% de los pacientes. Los autoanticuerpos anti DNA, anti rnp y anti-pribosomal se asociaron significativamente con la nefritis; y el anti Sm con el síndrome de Reyunad. Conclusión. Hubo alta prevalencia de actividad severa en los pacientes, con síntomas predominantes como alopecia y artralgias. Los autoanticuerpos más frecuentes fueron anti-DNA, anti-Ro y anti-Sm, con asociaciones significativas con nefritis y síndrome de Raynaud. Estos hallazgos resaltan la importancia de los biomarcadores en el manejo del LES.
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