Evolución de los parámetros hematológicos y óbito en internados con COVID-19 en un hospital de Paraguay, 2021

Autores/as

  • Lorena Santacruz UNE https://orcid.org/0000-0001-6680-1589
  • Margarita Samudio Escuela de Posgrado.Universidad Nacional del Este https://orcid.org/0000-0003-2813-218X
  • Eva Fabiana Mereles Aranda 2.Universidad Nacional del Este. Facultad de Ciencias de la Salud 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná https://orcid.org/0000-0001-7886-3154
  • Arturo Vargas Correa 2.Universidad Nacional del Este. Facultad de Ciencias de la Salud 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná https://orcid.org/0000-0002-9326-3074
  • Daniela Poullion 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná https://orcid.org/0000-0003-0409-6815
  • Gabriela Santacruz 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná
  • Leticia Ojeda 2.Universidad Nacional del Este. Facultad de Ciencias de la Salud 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná https://orcid.org/0000-0001-5354-4456
  • Doria Fretes 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná https://orcid.org/0000-0003-0702-8762
  • Blanca Villalba 4.Ministerio de Salud Pública. Unidad Epidemiológica Regional. Décima Región Sanitaria

DOI:

https://doi.org/10.52379/mcs.v8i2.405

Palabras clave:

Hemograma, Leucocitosis, Linfopenia, Neutrofilia, Índice neutrófilo/Linfocito, Valores hematológicos, COVID-19

Resumen

Introducción: Los parámetros hematológicos proporcionan al equipo médico marcadores pronósticos útiles en la evolución clínica de la enfermedad de COVID-19. El objetivo fue analizar la relación entre la evolución desfavorable de los valores hematológicos y el óbito de los pacientes internados con COVID-19. Metodologia:  El estudio es observacional, correlacional y longitudinal. Se realizó la revisión de fichas clínicas de los pacientes mayores a 18 años internados entre enero y marzo del 2021. Se registró en una planilla Excel el resultado de los parámetros hematológicos al ingreso, a las 48 horas, a los 8 días y al egreso. Los datos fueron analizados con Epi Info 7.1 (CDC, Atlanta) según estadística descriptiva. Resultados: De 144 pacientes, se observaron 68 (47,2%) muertes, con predominio del sexo masculino (63,2%) y, mayores a 60 años (47,1%). Los factores asociados a mortalidad fueron la hipertensión (52,9% vs 31,6%; p=0,009), la diabetes (50% vs 26,3%; p=0,003) y, la obesidad (41,2% vs 25%; p=0,039).  Los parámetros hematológicos desfavorables asociados a la mortalidad se presentaron a partir de los 8 días de internación con leucocitosis (64,1% vs 33,3%; p=0,003), linfopenia (96,8% vs 79%; p=0,008), neutrofilia (98,5% vs 87,7%; p=0,029) y, un elevado índice neutrófilo/linfocito (INL) (96,9% vs 75,4%; p=0,001). Discusión: Los parámetros hematológicos que se asociaron con la mortalidad fueron leucocitosis con neutrofilia, linfopenia e INL elevado. Estos parámetros podrían tener valor pronóstico en el seguimiento para contribuir en el manejo de estos pacientes.

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Biografía del autor/a

Eva Fabiana Mereles Aranda, 2.Universidad Nacional del Este. Facultad de Ciencias de la Salud 3.Ministerio de Salud Pública. Laboratorio Epidemiológico Regional, Alto Paraná

Bioquímica. Especialista en Microbiología. Máster en Investigación Científica. Docente de Microbiología

Citas

OPS/OMS. Actualización Epidemiológica: Enfermedad por coronavirus (COVID-19). Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud. 2021;24. http://www.paho.org/

DGVS/MSPyBS. Reporte N° 109 Sala de Situación Epidemiológica. Internet. 2021. URL

MSPyBS. Reporte Paraguay MSPBS COVID19. Internet. 2021. Cited 2021 Oct 24. URL

Torrens M. Interpretación clínica del hemograma. Rev Médica Clínica Las Condes. 2015;26(6):713–25. URL

Villa Palacio MI, López Henao E. Alteraciones hematológicas en COVID-19. Nova. 2020;18(35):75–9. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.11.001

González Fajardo I, Linares Guerra EM, Díaz Padilla D, Godoy Lóriga LM, Núñez Betancourt A, González Fajardo I, et al. Cambios en variables hematológicas y velocidad de sedimentación globular de pacientes no críticos con la COVID-19. Rev Ciencias Médicas Pinar del Río. 2020;24(3):e4515. URL

Sáenz-lópez JD, Salcedo G. Predictores de Mortalidad en Pacientes con COVID-19. iMedPub Journals. 2020;16:1–3. URL

Terpos E, Ntanasis-Stathopoulos I, Elalamy I, Kastritis E, Sergentanis TN, Politou M, et al. Hematological findings and complications of COVID-19. Am J Hematol. 2020;95(7):834–47. https://doi.org/10.1002/ajh.25829

Cacelín Garza JR, Cacelín Miranda RS, Cacelín Miranda AR, Melendez Ordoñez JA, Rodríguez George M, Temoltzin Jiménez S, et al. Anemia hemolítica autoinmune desencadenada por SARS-CoV-2. Rev la Fac Med. 2022;65(1):26–36. http://dx.doi.org/10.22201/fm.24484865e.2022.65.1.04

Sanz JM, Gómez Lahoz AM, MR. Papel del sistema inmune en la infección por el SARS-CoV-2: inmunopatología de la COVID-19. Med Elsevier. 2021;13(33):1917–31. URL

Pereira AF, Karolina A, Terra A, Henrique C, Oliveira S, Terra MC, et al. Alterações hematológicas e hemostasia na COVID-19: uma revisão de literatura. 2021;2021:1–17. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19409

Sánchez Vera N, Saavedra Hernández D, Hidalgo Mesa CJ, Aguila López M, Abreu Gutiérrez G, Herrera González V, et al. Parámetros de laboratorio clínico en pacientes con la COVID - 19. Rev Cuba Med Mil. 2021;50(2):e02101171. URL

Karolayne SS, Milena Roberta F da S, Sivoneide Maria da S, Maria Betânia M de O, Ana Vitória AL, Rafael Artur de QC de S, et al. Associação dos principais parâmetros hematológicos, bioquímicos e imunológicos em pacientes graves e não graves com COVID-19: uma revisão sistemática. Res Soc Dev. 2020;9(11):e2619118955. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v9i11.8955

Lanini S, Montaldo C, Nicastri E, Vairo F, Agrati C, Petrosillo N, et al. COVID-19 disease - Temporal analyses of complete blood count parameters over course of illness, and relationship to patient demographics and management outcomes in survivors and non-survivors: A longitudinal descriptive cohort study. PLoS One. 2020;15:1–17. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0244129

Mousavi SA, Rad S, Rostami T, Mousavi SA, Amirhosein S, Kiumarsi A, et al. Predictores hematológicos de mortalidad en pacientes hospitalizados con COVID-19?: un estudio comparativo. Tandfonline. 2020;25:1–7. https://doi.org/10.1080/16078454.2020.1833435%0A

Hueda-Zavaleta M, Copaja-Corzo C, Bardales-Silva F, Flores-Palacios R, Barreto-Rocchetti L, Benites-Zapata VA. Factors associated with mortality due to COVID-19 in patients from a public hospital in Tacna, Peru. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2021;38(2):214–23. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2021.382.7158

Sanchez Torres M, Cardenas M del R. Hallazgos del perfil hematológico en pacientes COVID-19 en la ciudad de Ilo, enero-julio, 2021. 2022. URL

Gómez NFP, Lobo IM, Cremades IG, Tejerina AF, Rueda FR, Teleki A von W, et al. Potential biomarkers predictors of mortality in COVID-19 patients in the emergency department. Rev Esp Quimioter. 2020;33(4):267–73. https://doi.org/10.37201/req/060.2020

Araujo M, Ossandón P, Abarca AM, Menjiba AM, Muñoz AM. Pronóstico de pacientes hospitalizados por COVID-19 en un centro terciario en Chile: estudio de cohorte. Medwave. 2020;20(10): e8066. https://doi.org/10.5867/medwave.2020.10.8066

Escobar J, Sobarzo P. Índice neutrófilo-linfocito como predictor de desarrollo de neumonía grave por SARS-CoV-2 en el Hospital Nacional, Itauguá – Py. Rev virtual Soc paraguaya Med Interna. 2022;9(1):55–61. https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2022.09.01.55

Del Carpio-Orantes L, García-Méndez S, Contreras-Sánchez ER, González-Segovia O, Ahumada-Zamudio A, Realino Velasco-Caicero A, et al. Caracterización clínica y del hemograma de pacientes con neumonía por COVID-19 en Veracruz, México Clinical and hemogram characterization of patients with pneumonia due to COVID-19 in Veracruz, México. Artículo Orig Rev Hematol Mex. 2020;21(4):205–9. https://doi.org/10.24245/rev_hematol.v21i4.4488

Saad EJ, Antonella M, Barovero C, Marucco FA, Trinidad S, Bonazzi R, et al. Características clínicas y epidemiológicas de pacientes hospitalizados por infección por SARS-CoV-2 en dos hospitales en Córdoba Clinical and epidemiological characteristics of patients hospitalized for SARS-CoV-2 infection in two hospitals in Córdoba Car. 2021;78(3):303–12. https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n3.32518

Ospina C, Volcy M. Enfoque del paciente con cefalea en tiempos de covid-19. Acta Neurológica Colomb. 2020;36(2 Supl. 1):27–38. https://doi.org/10.22379/24224022291

Melendez A, Segovia M, Cova S, Hernández M, Martínez A, Magallanes A, et al. Características y evolución clínico-epidemiológica según su gravedad en pacientes ingresados con la COVID 19 confirmado. Bol Venez Infectol. 2021;32:1–16. URL

Benito LAO, Lima R da C, Karnikowski MG de O, Silva ICR da. Comorbidades e fatores de risco identificados em pessoas que vieram a óbito por Síndrome Respiratória Aguda Grave por Covid-19. Rev Divulg Científica Sena Aires. 2021;10(3):607–26. https://doi.org/10.36239/revisa.v10.n3.p607a626

Costa TM, Santos K, Oliveira E, et al. Caracterização dos casos de Covid-19 em pacientes críticos: Revisão de Escopo. Ciência, Cuid Saúde. 2021;20:0–3. https://doi.org/10.4025/ciencuidsaude.v20i0.57572

Cabello-Ganem A, Espino-Rojas MF, Ramírez-Perea F, López-Ávila A. Cardiovascular, hematological and renal implications of COVID-19. Med Interna Mex. 2021;37(5):813–26. https://doi.org/10.24245/mim.v37i5.4699

Laborí-quesada P, Leyva-gandol Y. Pruebas de laboratorio clínico en pacientes con COVID-19 ingresados en el hospital provincial de Las Tunas Clinical laboratory tests in patients with COVID-19 admitted to the provincial hospital of Las Tunas. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta.2021;46(5). URL

Rojasa MC, Cuadrosc EA, Castillod JJ, Beniquee DA. Asociación de biomarcadores y gravedad de COVID-19: un estudio transversal. 2022;22(6):1–11. https://doi.org/10.5867/medwave.2022.06.002548

González Cruz E de J, Díaz Contreras A, Gómez Aburto DH, Rivera Rosado FE, de la Cruz Nicolás MÁ. Covid 19 y su impacto en la citomorfología hemática. Diagnóstico in Vitro. 2020;11–24. URL

Basbus L, Lapidus MI, Martingano I, Puga MC, Pollán J. Índice Neutrófilo-Linfocito Como Factor Pronóstico De Covid-19. Med (Buenos Aires). 2020;80:31–6. https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2022.09.01.55

Carreras M, Dasque C, Stolar M, Parodi MN, Barrios RN, Estramiana Y, et al. Importancia del índice neutrófilo-linfocito en su asociación con mortalidad en pacientes con COVID-19: Experiencia en un centro de salud en Argentina. Rev Chil infectología. 2021;38(6):768–73. http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182021000600768

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14-05-2024

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