Hantavirus en pediatría: tres formas de presentación
DOI:
https://doi.org/10.52379/mcs.v9.541Palabras clave:
Hantavirus, Síndrome cardiopulmonar, Fiebre hemorrágicaResumen
El género Hantavirus, que pertenece a la familia Bunyaviridae es un virus transmitido por aerosolización de excretas de roedores infectados, pertenecientes a la familia Muridae. Este virus puede causar dos tipos de afecciones: la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR) y el síndrome pulmonar por hantavirus (SPH). Conocer los diferentes tipos de presentación es importante para el abordaje terapéutico. Se presentan tres casos pediátricos, de enfermedad por hantavirus, confirmados por IgM específica, con presentaciones y evoluciones diferentes, con la intención de alertar de la patología y formas de presentación. Todos los casos provenientes de zona endémica para hantavirus, en Paraguay. Caso 1: síndrome pulmonar: escolar con fiebre, tos, dificultad respiratoria, neumonía intersticial, saturación de oxígeno disminuida. Ingresó a sala de cuidados intermedios, con oxígeno y medidas de soporte. Buena evolución y alta a los 7 días. Caso 2: síndrome cardiopulmonar: prescolar con tos, disnea, hipotensión arterial. 90% de saturación O2. Se ingresó a UTIP, ARM, con hipertensión pulmonar, con antibióticos hasta retorno de serología y cultivos. Alta a los 6 días Caso 3: fiebre hemorrágica con síndrome renal: paciente lactante mayor, con historia de fiebre, malestar general. Ingresó con lesiones purpúricas generalizadas, edematosa, hipotensa, estuporosa. Con insuficiencia renal aguda progresiva. Sin respuesta a tratamientos de soporte, Falleció al 7 día. La enfermedad causada por hantavirus puede tener diversas expresiones y puede ser mortal. Se debe estar atento a la procedencia de los pacientes e incluir en los diagnósticos diferenciales.
Descargas
Referencias
1. Mocanu A, Cajvan AM, Lazaruc TI, Lupu VV, Florescu L, Lupu A, Bogos RA, Ioniuc I, Scurtu G, Dragan F, Starcea IM. Hantavirus Infection in Children-A Pilot Study of Single Regional Center. Viruses. 2023;15(4):872. https://doi.org/10.3390/v15040872.
2. Chaparro J, Vega J, Terry W, Vera JL, Barra B, Meyer R, et al. Assessment of person-to-person transmission of hantavirus pulmonary syndrome in a Chilean hospital setting. J Hosp Infect. 1998;40:281–5. https://doi.org/10.1016/s0195-6701(98)90304-8
3. Martinez VP, Bellomo C, San Juan J, Pinna D, Forlenza R, Elder M, Padula PJ. Person-to-person transmission of Andes virus. Emerg Infect Dis. 2005 Dec;11(12):1848-53. https://doi.org/10.3201/eid1112.050501
4. Ferrés M, Martínez-Valdebenito C, Angulo J, Henríquez C, Vera-Otárola J, Vergara MJ, Pérez J, Fernández J, Sotomayor V, Valdés MF, González-Candia D, Tischler ND, Vial C, Vial P, Mertz G, Le Corre N. Mother-to-Child Transmission of Andes Virus through Breast Milk, Chile1. Emerg Infect Dis. 2020;26(8):1885-1888. https://doi.org/10.3201/eid2608.200204
5. MacNeil A, Ksiazek TG, Rollin PE. Hantavirus pulmonary syndrome, United States, 1993-2009. Emerg Infect Dis. 2011;17(7):1195-201. https://doi.org/10.3201/eid1707.101306
6. Riquelme R, Rioseco ML, Bastidas L, Trincado D, Riquelme M, Loyola H, Valdivieso F. Hantavirus pulmonary syndrome, Southern Chile, 1995-2012. Emerg Infect Dis. 2015;21(4):562-8. https://doi.org/10.3201/eid2104.141437
7. Johnson AM, Bowen MD, Ksiazek TG, et al. Laguna Negra virus associated with HPS in western Paraguay and Bolivia. Virology. 1997;238(1):115–127. https://doi.org/10.1006/viro.1997.8840
8. Saúl PA, Sánchez-Cunto M, Gregori-Sabelli RA, Chacón NR, Chediack V, Cunto ER. Controversias sobre el uso de corticoides en el síndrome cardiopulmonar por hantavirus. Medicina (B Aires). 2021;81(4):617-623. URL
9. Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Hotez PJ, Steinbach WJ. Feigin and Cherry’s Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th ed. Elsevier; Amsterdam, The Netherlands: 2019. “Hantaviruses.” Essay. 1854–1865.
10. Torales Martha, Martínez Bettiana, Román Judith, Rojas Karen, Egea Viviana de, Torres Julio et al . Actualización de áreas de riesgo y perfil epidemiológico de hantavirus en Paraguay (2013-2020). Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2022; 20(3):108-116. https://doi.org/10.18004/mem.iics/1812-9528/2022.020.03.108
11. MINISTERIO DE Salud Pública y Bienestar Social. Paraguay. 2024. URL
12. Terças-Trettel ACP, Melo AVG, Bonilha SMF, Moraes JM, Oliveira RC, Guterres A, Fernandes J, Atanaka M, Espinosa MM, Sampaio L, Ueda SK, Lemos ERS. Hantavirus pulmonary syndrome in children: case report and case series from an endemic area of Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2019;61:e65. https://doi.org/10.1590/s1678-9946201961065
13. Tkachenko E, Kurashova S, Balkina A, Ivanov A, Egorova M, Leonovich O, Popova Y, Teodorovich R, Belyakova A, Tkachenko P, Trankvilevsky D, Blinova E, Ishmukhametov A, Dzagurova T. Cases of Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome in Russia during 2000-2022. Viruses. 2023;15(7):1537. https://doi.org/10.3390/v15071537
14. Opazo Marina, Guerrero Diego, Collao Ximena, Peña Cindy, Villalobos Humberto. Criterios de laboratorio clínico y su utilidad como predictores del diagnóstico de síndrome cardiopulmonar por hantavirus. Rev. chil. Infectol. 2019;36(3):299-303. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182019000300299.
15. Marín GR, Baspineiro B, Miranda MR, Cabello M. Púrpura fulminante, infartos cerebrales y disfunción multiorgánica debido a infección por hantavirus. Revisión del tema y comunicación de un caso. Arch Argent Pediatr. 2009;107(1):60-5. https://doi.org/10.1590/s0325-00752009000100014
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Gloria Celeste Samudio Domínguez, Natalia Berenice Ortega Gaona, Patrick Guillerme Da Silva Sandy, Dalila Recalde Sckell, Lorena Quintero

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.